CLINICA RICARDO PALMA SA | Jefe de Reclamos y Auditoría Médica

hace 1 semana

lima, Perú CLINICA RICARDO PALMA SA A tiempo completo

Somos Clínica Ricardo Palma, tenemos 49 años dedicados a brindar servicios especializados de atención en salud por medio de un prestigioso conjunto de profesionales.

Nos encontramos en búsqueda de los mejores talentos para que se unan a nuestro equipo.

Si eres un profesional ético, con mucha vocación de servicio y amas tu carrera en salud, POSTULA Te estamos buscando

Requisitos:
  • Médico Cirujano Titulado, con Habilitación vigente y Especialidad Clínica.
  • Especialización en Auditoría Médica o áreas afines.
  • Indispensable contar con Registro como Médico Auditor en el CMP.
  • Formación en medicina basada en evidencias.
  • Experiencia comprobada de 5 años en auditoría médica en el sector salud, de preferencia en el ámbito privado.
  • Experiencia en el uso de bases de datos médicas y herramientas tecnológicas para auditoría médica.
  • Experiencia en gestión de reclamos y gestión de controversias.
  • Conocimiento de las normas y estándares médicos, legales y regulatorios.
  • Conocimientos de normativa regulatoria, estándares médicos nacionales e internacionales, investigación clínica, médica científica, normativa de prácticas médicas (SUSALUD y MINSA).
  • Conocimientos de sistemas de gestión de calidad.
  • Se valorará conocimientos jurídicos.
  • Habilidades en análisis de datos y manejo de indicadores.
  • Microsoft Office a nivel intermedio.
  • Disponibilidad inmediata y a tiempo completo para laborar de manera presencial.
Funciones:
  • Diseñar e implementar el plan anual de auditoría médica que aborde las áreas de riesgo y las áreas de oportunidad.
  • Supervisar al equipo de auditores médicos y gestionar el cumplimiento oportuno de las auditorías.
  • Liderar la gestión de los reclamos, brindar el sustento técnico en la gestión de denuncias y reclamos, participando en la defensa ante entidades regulatorias y terceros.
  • Garantizar que los expedientes clínico-administrativos de las áreas de consulta externa, emergencia y hospitalización gestionados por el equipo de auditores sean entregados revisados de manera oportuna a la auditoría externa (de las compañías de seguros o financiadores).
  • Realizar el análisis detallado de los resultados de las auditorías externas, asegurando que los cambios correspondientes en la facturación solicitados tengan en cuenta los principios de medicina basada en evidencia y normas de facturación.
  • Resolver las discrepancias y absolver las observaciones efectuadas por los auditores externos de las IAFAS y/o compañías de seguros.
  • Analizar los datos recopilados durante las auditorías para identificar tendencias, patrones y áreas de mejora, documentando las mismas de manera completa y precisa.
  • Interpretar los resultados de las auditorías y presentar los resultados de estas a los stakeholders relevantes, incluyendo la dirección médica y el personal médico.
  • Identificar los riesgos relacionados con la calidad de la atención médica.
  • Monitorear la implementación y eficacia de las medidas de mitigación de riesgos, los planes de acción y evaluar su eficacia.
  • Buscar y adaptar las mejores prácticas de la industria para mejorar el programa de auditoría médica.
  • Capacitar al personal médico sobre las normas, Guías de Prácticas Médicas y estándares médicos, las políticas de auditoría médica, así como las mejores prácticas.
  • Brindar apoyo y orientación al personal médico durante el proceso de auditoría.
  • Otras funciones afines asignadas por el superior inmediato.
Ofrecemos:
  • Pertenecer a la mejor Clínica del Perú y la número 12 en Latinoamérica.
  • Todos los Beneficios de Ley y Utilidades.
  • Grato ambiente laboral.
  • SCTR y Seguro Vida Ley desde el 1 día.
  • Capacitaciones y oportunidades de crecimiento.
  • Contamos con convenios educativos.
  • Descuentos corporativos.
Requerimientos:

Educación mínima: Universitario
5 años de experiencia
Palabras clave: lider, jefe, gerente, manager, director, chief, lead, jefatura, regente, auditor, auditoria, audit

#J-18808-Ljbffr

  • Jefe de Reclamos y Auditoría Médica: Liderazgo en la Calidad

    hace 4 días

    Lima, Perú CLINICA RICARDO PALMA SA A tiempo completo

    CLINICA RICARDO PALMA SA busca un profesional destacado para ocupar el cargo de Jefe de Reclamos y Auditoría Médica.Resumen del CargoEl Jefe de Reclamos y Auditoría Médica será responsable de diseñar e implementar planes de auditoría médica para abordar áreas de riesgo y oportunidades. También supervisará al equipo de auditores médicos,...

  • CLINICA RICARDO PALMA SA | Secretaria de consultorio

    hace 2 semanas

    lima, Perú CLINICA RICARDO PALMA SA A tiempo completo

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  • Secretaria de consultorio

    hace 1 semana

    Lima Metropolitana, Perú CLINICA RICARDO PALMA SA A tiempo completo

    Somos Clínica Ricardo Palma, tenemos 49 años dedicados a brindar servicios especializados de atención en salud por medio de un prestigioso conjunto de profesionales. Nos encontramos en búsqueda del mejor talento para ocupar el puesto de SECRETARIA DE CONSULTORIO. Si eres un profesional ético y con mucha vocación de servicio ¡POSTULA! ¡Te estamos...

  • Aplicar en 3 Minutos: Auxiliar de Tesorería

    hace 2 meses

    Lima Metropolitana, Perú CLINICA RICARDO PALMA SA A tiempo completo

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  • [Aplica ya] Analista Tributario

    hace 2 meses

    Lima Metropolitana, Perú CLINICA RICARDO PALMA SA A tiempo completo

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  • Enfermera Especialista en UCI Pediátrica

    hace 3 semanas

    Lima, Perú Clínica Ricardo Palma A tiempo completo

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  • Gerente de Garantías Clínicas

    hace 3 días

    Lima, Perú Clinica Internacional SA A tiempo completo

    En Clinica Internacional SA buscamos un profesional altamente competente y apasionado para ocupar el cargo de Gerente de Garantías Clínicas en nuestra sucursal de San Borja.Resumen del puestoEstamos comprometidos con la excelencia en la atención médica y buscamos a alguien que se una a nuestro equipo para ayudarnos a lograr nuestros objetivos. La persona...

  • Operario de Limpieza

    hace 7 meses

    Lima, Perú Grupo OL A tiempo completo

    Somos el **GRUPO OL**, una empresa con más de 22 años de experiência ofreciendo servicios de excelencia y vocación de servicio a diversos clientes en centros comerciales, bancos, universidades, etc. Actualmente, nos encontramos en búsqueda de **OPERARIOS DE LIMPIEZA** para la **UNIVERSIDAD** **RICARDO PALMA** **Requisitos**: Mayores de edad con buena...

  • Operario de Limpieza

    hace 6 meses

    Lima, Perú Grupo OL A tiempo completo

    Somos el **GRUPO OL**, una empresa con más de 22 años de experiência ofreciendo servicios de excelencia y vocación de servicio a diversos clientes en centros comerciales, bancos, universidades, etc. Actualmente, nos encontramos en búsqueda de **OPERARIOS DE LIMPIEZA** para la **UNIVERSIDAD** **RICARDO PALMA** **Requisitos**: Mayores de edad con buena...

  • Director Médico

    hace 3 meses

    Lima, Perú Misión Médica A tiempo completo

    Misión Médica, empresa de ambulancias con más de 20 años en el mercado, está en la búsqueda de un Director Médico. **Requisitos**: Médico Cirujano con Certificación BLS, PHTLS. ACLS de preferencia. **Nível Académico/Especialización**: Diplomado en gerencia de salud Diplomado en auditoria médica de preferencia con especialidad en...

  • Clinica Internacional SA | Tecnólogo Medico de Laboratorio

    hace 2 semanas

    lima, Perú Clinica Internacional SA A tiempo completo

    ¡En Clínica Internacional buscamos talentos como tú! Somos una red de clínicas y centros médicos pertenecientes al Grupo BRECA, contamos con el mejor staff médico y tecnología de primera, acreditados en dos de nuestras principales sedes por el Joint Commission International, máxima distinción a nivel mundial en salud que promueve estándares de...

  • Clinica Internacional SA | Ejecutivo(a) de Cartas de Garantía

    hace 7 días

    lima, Perú Clinica Internacional SA A tiempo completo

    ¡En Clínica Internacional buscamos talentos como tú!Formamos parte del grupo BRECA, somos una red líder de clínicas y centros médicos comprometida con la excelencia en la atención de la salud.Nos encontramos en la búsqueda de un Ejecutivo(a) de Cartas de Garantía para San Borja altamente competente y apasionado en la atención al paciente. Perfil...

  • Cajera para Stand de Libros

    hace 2 meses

    lima, Perú Candela Perú A tiempo completo

    Cajera de stand colectivo de La Independiente para la venta de libros en la Feria del Libro Ricardo Palma. "La Independiente" agrupa los libros de 70 editoriales de todo el país y es impulsado por el Ministerio de Cultura. Atención de caja en un stand de la Feria del Libro Ricardo Palma • Ubicación: Parque Kennedy de Miraflores • Fechas: del viernes...

  • Administrador de Stand de Libros

    hace 2 meses

    Lima, Perú Candela Perú A tiempo completo

    Administrador de stand colectivo de La Independiente para la venta de libros en la Feria del Libro Ricardo Palma. "La Independiente" agrupa los libros de 70 editoriales de todo el país y es impulsado por el Ministerio de Cultura. Condiciones: • Ubicación: Parque Kennedy de Miraflores • Fechas: del viernes 22/11 al lunes 09/12 • Horario de trabajo:...

  • Especialista en Radiología Médica

    hace 3 semanas

    Lima, Perú Clinica Internacional SA A tiempo completo

    La Clinica Internacional SA busca un especialista en radiología médica con experiencia en mamografías para unir su equipo. ¿Qué ofrecemos? Ingreso a planilla desde el primer día de trabajo y la oportunidad de pertenecer a una empresa líder en el sector de salud.Función principal: Apoyar al médico radiólogo con la asistencia en exámenes y...

  • Operarios de Limpieza Universidad Ricardo Palma

    hace 7 meses

    Lima, Perú GRUPO OL A tiempo completo

    Buen día, somos el GRUPO OL, una empresa con más de 22 años de experiência ofreciendo servicios de excelencia y vocación de servicio a diversos clientes en centros comerciales, bancos, universidades, etc. Actualmente, nos encontramos en búsqueda de **OPERARIOS DE LIMPIEZA VACACIONERO** para la **UNIVERSIDAD RICARDO PALMA, TURNO TARDE (1pm a...

  • ▷ [Aplica ya] Medico Auditor/ San Borja - San borja

    hace 3 semanas

    Lima Metropolitana, Perú Clinica Internacional SA A tiempo completo

    Somos una red de clínicas y centros médicos pertenecientes al Grupo BRECA contamos con el mejor staff médico y tecnología de primera, acreditados en dos de nuestras principales sedes por el Joint Commission International, máxima distinción a nivel mundial en salud que promueve estándares de calidad y seguridad en la atención al paciente. ¡Suma tu...

  • Operarios de Limpieza Universidad Ricardo Palma

    hace 6 meses

    Lima, Perú GRUPO OL A tiempo completo

    Buen día, somos el GRUPO OL, una empresa con más de 22 años de experiência ofreciendo servicios de excelencia y vocación de servicio a diversos clientes en centros comerciales, bancos, universidades, etc. Actualmente, nos encontramos en búsqueda de **OPERARIOS DE LIMPIEZA **para la **UNIVERSIDAD RICARDO PALMA, TURNO TARDE (1pm a...

  • Operarios de Limpieza Universidad Ricardo Palma

    hace 6 meses

    Lima, Perú GRUPO OL A tiempo completo

    Buen día, somos el GRUPO OL, una empresa con más de 22 años de experiência ofreciendo servicios de excelencia y vocación de servicio a diversos clientes en centros comerciales, bancos, universidades, etc. Actualmente, nos encontramos en búsqueda de **OPERARIOS DE LIMPIEZA VACACIONERO** para la **UNIVERSIDAD RICARDO PALMA, TURNO TARDE (1pm a...

  • Clinica Internacional SA | Técnico(a) de Enfermeria Consultorio

    hace 3 semanas

    lima, Perú Clinica Internacional SA A tiempo completo

    ¡En Clínica Internacional buscamos talentos como tú! Somos una red de clínicas y centros médicos pertenecientes al Grupo BRECA, contamos con el mejor staff médico y tecnología de primera, acreditados en dos de nuestras principales sedes por el Joint Commission International, máxima distinción a nivel mundial en salud que promueve estándares de...