Médico Auditor

hace 3 días

Lima, Perú AUNA A tiempo completo

**Descripción empresa**:
Auna es una organización líder cuyo compromiso principal es llevar salud y bienestar a sus afiliados y pacientes. Buscamos la innovación constante para brindar soluciones de salud con altos estándares de calidad y accesibles para todos.
Tenemos presencia en Perú, Colombia y México y contamos con más de 14,500 colaboradores.
En Auna trabajamos con un modelo de cuidado integral de salud centrado en las personas, el pilar más importante de nuestra misión.
**Misión del cargo**:
Garantizar el cumplimiento de las dimensiones de la calidad eficiencia, eficacia, oportunidad, equidad, seguridad y centrado en la persona
**Funciones del cargo**:
Evaluar la eficacia de las decisiones asistenciales en relación a la mejor evidencia científica, priorizando los procesos críticos, dejando registro completo, oportuno y suficiente en los reportes establecidos por el área.
Participar activamente en los comités de largas estancias, comité de morbilidad-mortalidad, juntas médicas y otros que se les requiera.
Interactuar y coordinar con los líderes de tumor y/o médicos tratantes para lograr su orientación y resolución de casos complejos y/u observados por pertinencia médica.
Revisar de manera oportuna, correcta y completa los expedientes de reconsideraciones de avances de cuenta o reclamos según el procedimiento establecido y llevando registro para el reporte de indicadores.
Reportar proactivamente los casos que eventualmente podrían generar alguna contingencia médico legal, económica o reputacional a la institución detectados durante la revisión de casos en todos los ámbitos de atención.
Realizar la concurrencia de expedientes externos a la red de clínicas AUNA atendidos con financiador Oncosalud, dejando registro completo, oportuno y suficiente en los reportes establecidos por el área.
Gestionar, planificar, realizar y/o participar activamente en la resolución de casos complejos, conciliación con IAFAS Oncosalud y terceras, y proyectos del área.
Participar, proponer y gestionar indicadores del área, así como la mejora continua de la concurrencia oncológica y soporte de los médicos auditores prestacionales.
**Requisitos**:
Titulado de la carrera de Médica
Diplomado en Auditoria Medica.
Experiência de 2 años en posiciones similares, de preferencia en el sector Salud.
**Condiciones oferta**:Beneficios**:

- Seguro médico
- Capacitaciones y cursos
- Actividades wellness
- Subsídio de almuerzo
- Descuentos en productos

  • Médico Auditor

    hace 1 semana

    Lima, Perú MCH Salud Ocupacional A tiempo completo

    Importante Clínica de Salud Ocupacional ubicados en San Borja se encuentra en la búsqueda de un Médico Auditor.REQUISITOS:Médico cirujano, titulado y colegiadoDiplomado en medicina o salud ocupacional.Contar con RNA emitido por el CMP (indispensable)Acreditar cursos o capacitaciones de Pruebas Funcionales para los Exámenes de Salud...

  • Auditor Médico

    hace 5 días

    Lima, Perú ALLEVIARE MEDICINA FISICA S.A.C. A tiempo completo

    Empresa de servicios médicos requiere cubrir las siguientes plazas: 03 médicos auditores para clínica de prestigio, ubicado en distrito céntrico. Días laborables: de lunes a viernes; los sábados, cada 15 días. Horario: 4 horas diarias en el turno de la tarde. **Requisitos**: - Diplomado en auditoría médica - Experiência mínima de 2...

  • Médico Auditor

    hace 1 semana

    Lima, Perú LA PROTECTORA CORREDORES DE SEGUROS S.A. A tiempo completo

    REQUISITOS Colegiatura habilitada y especialización en auditoria médica. Experiencia minima de 2 años como medico auditor. SERVICIO: Evaluar las peticiones de cobertura realizadas por las IPRESS en relación a las prestaciones a los afiliados/pacientes bajo cobertura del Plan De Salud a través de los mecanismos establecidos Determinar si corresponde el...

  • Médico Auditor

    hace 1 semana

    Lima, Perú LA PROTECTORA CORREDORES DE SEGUROS S.A. A tiempo completo

    REQUISITOS Colegiatura habilitada y especialización en auditoria médica. Experiencia minima de 2 años como medico auditor. Conocimiento de la normativa de SOAT y SCTR SERVICIO: Evaluar las peticiones de cobertura realizadas por las IPRESS en relación a las prestaciones a los afiliados/pacientes bajo cobertura del Plan De Salud a través de los mecanismos...

  • Médico Auditor

    hace 1 semana

    Lima, Perú LA POSITIVA VIDA SEGUROS Y REASEGUR A tiempo completo

    Somos La Positiva Seguros, una empresa en constante desarrollo e innovación y la mejor opción para proteger los grandes momentos de tu vida. Sé nuestro/a próximo/a Médico Auditor Especialista Postula aquí: ¿Cuál será tu impacto? Brindar asesoramiento en Auditoría Médica mediante la evaluación, ejecución y validación de las actividades propias...

  • Auditor Médico Especialista

    hace 5 días

    Lima, Perú MANPOWER PROFESSIONAL SERVICES S.A. A tiempo completo

    En Manpower Perú buscamos al mejor talento para asumir el reto como AUDITOR MÉDICO ESPECIALISTA (SOAT) para uno de nuestro cliente una Compañía de Seguros. La oportunidad de tener un futuro mejor, está aquí Funciones: Revisar y conciliar expedientes hospitalarios y ambulatorios en IPRESS. Elaborar reportes de concurrencia, suscripción médica y...

  • Médico Ocupacional

    hace 1 semana

    Lima, Perú APV MEDICAL A tiempo completo

    Somos una empresa líder en servicios de **Consultoría en Seguridad y Salud en el Trabajo**. Estamos buscando incorporar a nuestro staff de profesionales a un **Médico Ocupacional - Auditor MINTRA **con el siguiente perfil: **Requisitos**: - Médico Ocupacional con especialidad o egredado/titulado de maestría en medicina ocupacional (colegiado y...

  • Auditor Médico Especialista

    hace 6 días

    Lima, Perú MANPOWER PROFESSIONAL SERVICES S.A. A tiempo completo

    En Manpower Perú buscamos al mejor talento para asumir el reto como AUDITOR MÉDICO ESPECIALISTA (EPS) para uno de nuestro cliente una Compañía de Seguros. ¡La oportunidad de tener un futuro mejor, está aquí! Funciones: Concurrir a las IPRESS para la revisión y/o conciliación de expedientes hospitalarios. Elaborar Reporte de Concurrencia, Reportes de...

  • Auditor Médico Especialista

    hace 1 día

    Lima, Perú ManpowerGroup Perú A tiempo completo

    En Manpower Perú buscamos al mejor talento para asumir el reto como AUDITOR MÉDICO ESPECIALISTA (EPS) para uno de nuestro cliente una Compañía de Seguros. ¡La oportunidad de tener un futuro mejor, está aquí! Funciones: - Concurrir a las IPRESS para la revisión y/o conciliación de expedientes hospitalarios. - Elaborar Reporte de Concurrencia,...

  • Médico Auditor

    hace 1 semana

    Lima, Perú LA PROTECTORA CORREDORES DE SEGUROS S.A. A tiempo completo

    REQUISITOS Colegiatura habilitada y especialización en auditoria médica. Experiencia minima de 2 años como medico auditor. Conocimiento de la normativa de SOAT y SCTR SERVICIO: Evaluar las peticiones de cobertura realizadas por las IPRESS en relación a las prestaciones a los afiliados/pacientes bajo cobertura del Plan De Salud a través de los mecanismos...